《长春市中小学生和学龄前儿童住院医疗保险办法》实施细则
吉林省长春市人民政府法制办公室
《长春市中小学生和学龄前儿童住院医疗保险办法》实施细则
长春市人民政府法制办公室 中国人民保险公司长春市分公司 长春市教育委员会 长春市卫生局 长春市红十字会
第一条 为更好地贯彻执行《长春市中小学生和学龄前儿童住院医疗保险办法》（以下简称办法），特制定本实施细则。
第二条 《办法》第二条规定的被保险人系指：在我市行政区域内的所有中、小学校（含职业学校、特殊学校）的在册学生和一周岁以上学龄前儿童，不包括户籍在外地而在本市寄读或暂住的学生和儿童。
被保险人参加本保险后因病、伤休学后，其所在学校保留学籍的学生，仍可作为本保险的被保险人，但年龄一般不超过十八周岁。盲聋哑学校及弱智学校学生年龄应不超过二十周岁。
第三条 本保险以被保险人所在学校或幼儿园（街道办、村委会，下同）为投保代办单位（以下简称代办单位），统一于每学年第一学期开学后的一个月内由代办单位向其所在县（市），区的人民保险公司办理保险手续，并缴纳保险费，逾期不予办理。被保险人的保险费列入学校收费
卡中。代办单位是学校、幼儿园的必须确保90％以上的投保率；代办单位是街道办的，必须确保85％以上的投保率；对未达到投保率的，保险公司不予承保。代办单位是村委会的，可先行试点总结经验，条件成熟后再按《办法》规定执行。
第四条 在保险年度内发生下列情况的，依照下列规定处理：
（一）被保险人在我市范围内转学、转园的，可不办理保险关系转移手续，如被保险人发生保险责任范围内的医疗费用时，凭就读学校或幼儿园证明，由被保险人家长向其就读学校或幼儿园所在县（市）、区的保险公司办理申请给付。
（二）被保险人因故转学、转园到外省、市或被取消学籍以及中途辍学、死亡的，保险责任即告终止，不办理退保手续。
（三）代办单位在撤并时，应及时将被保险人转学、转园的情况通知保险公司，被保险人的保险关系继续有效。
第五条 被保险人因病、伤，可任意选择《办法》第六条规定的医疗单位进行诊治，但医疗单位不包括联合病房、康复病房及疗养院。
被保险人患有特殊疾病系指：血液病、恶性肿瘤、肾功能衰竭、先天性心脏病、大面积烧伤等疾病。
第六条 医疗费用的报支以被保险人每次住院或专科门诊治疗费用为计算单位。每次住院治疗的费用，从被保险人入院之日起至出院之日止。在同一个医疗单位中，由观察室直接转入住院治疗的，其连续的观察室医疗费用可计入该次住院医疗费用内一并计算。由于医疗条件的原因，从
一个医疗单位住院直接转入另一个医疗单位连续住院治疗的，可作为一次计算。专科门诊治疗的，以每次门诊为一次计算。
第七条 医疗费用的申报手续，由被保险人直接到保险公司办理：
（一）被保险人家长（或监护人，下同）依据医疗单位的原始收据填写保险公司统一印制的《住院医疗保险给付申报单》，连同医疗诊断书、原始收据和代办单位证明送交保险公司。
（二）保险公司对给付申报单位及时处理，一般应在申报手续齐备后二周办理给付；对情况复杂必须调查核实的，也应在四周内办结。
第八条 被保险人发生住院医疗费用后，一般应在一周内向保险公司办理申请给付手续，最迟不得超过发生医疗费用后的三个月。如无特殊情况，三个月疗后仍不办理给付报手续的，按放弃医疗保险金申请权益处理。
第九条 被保险人享受职工供养直系亲属半费医疗或其他合作医疗待遇的，其住院医疗费用的原始收据应交保险公司负责复印，然后将原始收据退还被保险人家长，保险公司凭收据复印件办理给付手续。
第十条 被保险人在本保险生效以前已经住院治疗并在保险生效以后出院的或被保险人在本保险生效期间住院治疗出院时不再属于保险对象的，其住院医疗费用，以保险有效期间的住院时间占整个住院时间的比例，分摊保险责任范围的医疗费用。
第十一条 被保险人住院医疗和专科门诊治疗的收费，按卫生部门确定的自费病人的标准执行。
第十二条 由市卫生局会同市红十字会负责聘请专家组成的医疗保险鉴定机构，对是否属于医疗单位放宽住院条件及不合理检查和治疗等争议进行鉴定。凡经鉴定属于不应住院及不合理检查和治疗所发生的费用（包括ＣＴ、核磁共振等特殊大型仪器检查费用和无菌病房的住院费用），
保险公司可以拒绝给付；属于医疗单位责任的，费用由医疗单位承担，并由同级卫生部门监督执行；属于被保险人责任的，费用由被保险人家长承担。
医疗保险鉴定的直接费用由市保险公司向医疗保险鉴定机构支付。
第十三条 《办法》施行之日起至一九九三年八月三十一日止为一个保险年度，被保险人缴纳保险费的标准为5元，其他事项均依照《办法》和本实施细则的规定执行。
第十四条 中专，技校学生住院医疗保险可参照《办法》规定执行。
第十五条 本实施细则由市人民保险公司负责解释。
第十六条 本实施细则自一九九三年三月一日起施行。
1993年2月9日
关于印发《人民检察院刑事申诉案件公开审查程序规定》的通知
最高人民检察院
各省、自治区、直辖市人民检察院，军事检察院，新疆生产建设兵团人民检察院：
《人民检察院刑事申诉案件公开审查程序规定》已经2011年12月29日最高人民检察院第十一届检察委员会第六十九次会议通过，现印发你们，请认真贯彻执行。执行中遇到的问题，请及时报告最高人民检察院。
最高人民检察院
二○一二年一月十一日
人民检察院刑事申诉案件公开审查程序规定
（2011年12月29日最高人民检察院
第十一届检察委员会第六十九次会议通过）
目 录
第一章 总则
第二章 公开审查的参加人员及责任
第三章 公开审查的准备
第四章 公开审查的程序
第五章 其他规定
第六章 附则
第一章 总 则
第一条 为了进一步深化检务公开，增强办理刑事申诉案件透明度，接受社会监督，保证办案质量，促进社会矛盾化解，维护申诉人的合法权益，提高执法公信力，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》、《人民检察院复查刑事申诉案件规定》等有关法律和规定，结合刑事申诉检察工作实际，制定本规定。
第二条 本规定所称公开审查是人民检察院在办理不服检察机关处理决定的刑事申诉案件过程中，根据办案工作需要，采取公开听证以及其他公开形式，依法公正处理案件的活动。
第三条 人民检察院公开审查刑事申诉案件应当遵循下列原则：
（一）依法、公开、公正；
（二）维护当事人合法权益；
（三）维护国家法制权威；
（四）方便申诉人及其他参加人。
第四条 人民检察院公开审查刑事申诉案件包括公开听证、公开示证、公开论证和公开答复等形式。
同一案件可以采用一种公开形式，也可以多种公开形式并用。
第五条 对于案件事实、适用法律存在较大争议，或者有较大社会影响等刑事申诉案件，人民检察院可以适用公开审查程序，但下列情形除外：
（一）案件涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私的；
（二）申诉人不愿意进行公开审查的；
（三）未成年人犯罪的；
（四）具有其他不适合进行公开审查情形的。
第六条 刑事申诉案件公开审查程序应当公开进行，但应当为举报人保密。
第二章 公开审查的参加人员及责任
第七条 公开审查活动由承办案件的人民检察院组织并指定主持人。
第八条 人民检察院进行公开审查活动应当根据案件具体情况，邀请与案件没有利害关系的人大代表、政协委员、人民监督员、特约检察员、专家咨询委员、人民调解员或者申诉人所在单位、居住地的居民委员会、村民委员会人员以及专家、学者等其他社会人士参加。
接受人民检察院邀请参加公开审查活动的人员称为受邀人员，参加听证会的受邀人员称为听证员。
第九条 参加公开审查活动的人员包括：案件承办人、书记员、受邀人员、申诉人及其委托代理人、原案其他当事人及其委托代理人。
经人民检察院许可的其他人员，也可以参加公开审查活动。
第十条 原案承办人或者原复查案件承办人负责阐明原处理决定或者原复查决定认定的事实、证据和法律依据。
复查案件承办人负责阐明复查认定的事实和证据，并对相关问题进行解释和说明。
书记员负责记录公开审查的全部活动。
根据案件需要可以录音录像。
第十一条 申诉人、原案其他当事人及其委托代理人认为受邀人员与案件有利害关系，可能影响公正处理的，有权申请回避。申请回避的应当说明理由。
受邀人员的回避由分管检察长决定。
第十二条 申诉人、原案其他当事人及其委托代理人可以对原处理决定提出质疑或者维持的意见，可以陈述事实、理由和依据；经主持人许可，可以向案件承办人提问。
第十三条 受邀人员可以向参加公开审查活动的相关人员提问，对案件事实、证据、适用法律及处理发表意见。受邀人员参加公开审查活动应当客观公正。
第三章 公开审查的准备
第十四条 人民检察院征得申诉人同意，可以主动提起公开审查，也可以根据申诉人及其委托代理人的申请，决定进行公开审查。
第十五条 人民检察院拟进行公开审查的，复查案件承办人应当填写《提请公开审查审批表》，经部门负责人审核，报分管检察长批准。
第十六条 公开审查活动应当在人民检察院进行。为了方便申诉人及其他参加人，也可以在人民检察院指定的场所进行。
第十七条 进行公开审查活动前，应当做好下列准备工作：
（一）确定参加公开审查活动的受邀人员，将公开审查举行的时间、地点以及案件基本情况，在活动举行七日之前告知受邀人员，并为其熟悉案情提供便利。
（二）将公开审查举行的时间、地点和受邀人员在活动举行七日之前通知申诉人及其他参加人。
对未委托代理人的申诉人，告知其可以委托代理人。
（三）通知原案承办人或者原复查案件承办人，并为其重新熟悉案情提供便利。
（四）制定公开审查方案。
第四章 公开审查的程序
第十八条 人民检察院对于下列刑事申诉案件可以召开听证会，对涉案事实和证据进行公开陈述、示证和辩论，充分听取听证员的意见，依法公正处理案件：
（一）案情重大复杂疑难的；
（二）采用其他公开审查形式难以解决的；
（三）其他有必要召开听证会的。
第十九条 听证会应当在刑事申诉案件立案后、复查决定作出前举行。
第二十条 听证会应当邀请听证员，参加听证会的听证员为三人以上的单数。
第二十一条 听证会应当按照下列程序举行：
（一）主持人宣布听证会开始；宣布听证员和其他参加人员名单、申诉人及其委托代理人享有的权利和承担的义务、听证会纪律。
（二）主持人介绍案件基本情况以及听证会的议题。
（三）申诉人、原案其他当事人及其委托代理人陈述事实、理由和依据。
（四）原案承办人、原复查案件承办人阐述原处理决定、原复查决定认定的事实和法律依据，并出示相关证据。复查案件承办人出示补充调查获取的相关证据。
（五）申诉人、原案其他当事人及其委托代理人与案件承办人经主持人许可，可以相互发问或者作补充发言。对有争议的问题，可以进行辩论。
（六）听证员可以向案件承办人、申诉人、原案其他当事人提问，就案件的事实和证据发表意见。
（七）主持人宣布休会，听证员对案件进行评议。
听证员根据听证的事实、证据，发表对案件的处理意见并进行表决，形成听证评议意见。听证评议意见应当是听证员多数人的意见。
（八）由听证员代表宣布听证评议意见。
（九）申诉人、原案其他当事人及其委托代理人最后陈述意见。
（十）主持人宣布听证会结束。
第二十二条 听证记录经参加听证会的人员审阅后分别签名或者盖章。听证记录应当附卷。
第二十三条 复查案件承办人应当根据已经查明的案件事实和证据，结合听证评议意见，依法提出对案件的处理意见。经部门集体讨论，负责人审核后，报分管检察长决定。案件的处理意见与听证评议意见不一致时，应当提交检察委员会讨论。
第二十四条 人民检察院采取除公开听证以外的公开示证、公开论证和公开答复等形式公开审查刑事申诉案件的，可以参照公开听证的程序进行。
采取其他形式公开审查刑事申诉案件的，可以根据案件具体情况，简化程序，注重实效。
第二十五条 申诉人对案件事实和证据存在重大误解的刑事申诉案件，人民检察院可以进行公开示证，通过展示相关证据，消除申诉人的疑虑。
第二十六条 适用法律有争议的疑难刑事申诉案件，人民检察院可以进行公开论证，解决相关争议，以正确适用法律。
第二十七条 刑事申诉案件作出决定后，人民检察院可以进行公开答复，做好解释、说明和教育工作，预防和化解社会矛盾。
第五章 其他规定
第二十八条 公开审查刑事申诉案件应当在规定的办案期限内进行。
第二十九条 在公开审查刑事申诉案件过程中，出现致使公开审查无法进行的情形的，可以中止公开审查。
中止公开审查的原因消失后，人民检察院可以根据案件情况决定是否恢复公开审查活动。
第三十条 根据《人民检察院办理不起诉案件公开审查规则》举行过公开审查的，同一案件复查申诉时可以不再举行公开听证。
第三十一条 根据《人民检察院信访工作规定》举行过信访听证的，同一案件复查申诉时可以不再举行公开听证。
第三十二条 本规定下列用语的含意是：
（一）申诉人，是指当事人及其法定代理人、近亲属中提出申诉的人。
（二）原案其他当事人，是指原案中除申诉人以外的其他当事人。
（三）案件承办人包括原案承办人、原复查案件承办人和复查案件承办人。原案承办人，是指作出诉讼终结决定的案件承办人；原复查案件承办人，是指作出原复查决定的案件承办人；复查案件承办人，是指正在复查的案件承办人。
第六章 附 则
第三十三条 本规定自发布之日起施行，2000年5月24日发布的《人民检察院刑事申诉案件公开审查程序规定（试行）》同时废止。
第三十四条 本规定由最高人民检察院负责解释。
